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这14类药物青光眼患者禁用或慎用舒乐安定


/ 2017-06-17

  在临床工作中,有很多患者患有青光眼病史。在处方前,必需细心扣问病史和体格查抄;也要清晰控制患有青光眼患者不克不及使用哪些药物。避免给患者带来不需要的和疾苦。

  14、某些中药如含颠茄类生物碱的颠茄、洋金花、天仙子、闹羊花、热参(华山参)、曼陀罗及其制剂热参片、止喘灵打针液、颠茄酊(片)、心宝、冠脉苏等,炎天无及其制剂炎天无片(眼药水)、等有抗胆碱感化,能升法眼压,加重青光眼患者病情,故禁用。

  13、皮质激素类药如可的松、强的松(醋酸泼的松)、地塞米松、氢化可的松(醋酸泼的松)等,可导致水钠潴留,使眼压增高,故不慎用。

  次要有硝酸酯类如、长效、戊四硝酸(亚硝酸异戊酯)、异山梨酯(消肉痛)等。这类药物在无效扩张冠状动脉,改肌缺血的同时,也扩张视网膜血管,促使房水生成增加,添加眼压,同时眼内血管扩张也容易导致狭小的前房角封闭。因而,闭角型青光眼患者要慎用。

  苯海索(安坦)、丙环定(卡马特灵,开马君)、甲磺酸苯扎托品(苄托品)、左旋多巴、比哌立登(安克痉)、金刚烷胺(金刚胺)等药物也有中枢抗胆碱感化。

  如盐酸苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)、赛庚啶、布可立嗪、美克洛嗪、苯茚胺等也有必然的抗胆碱感化,能升法眼压,加重青光眼患者病情,因而慎用。

  如安靖、及其安靖衍生物硝基安靖、舒乐安靖等。这类药物同时又有及败坏感化,会加重前房角狭小,以至鼻塞,闭角型青光眼患者需禁用或慎用。

  次要有阿托品及其衍生物如东莨菪碱、颠茄、洋金花、曼陀罗以及溴丙胺太林(普鲁本辛)、溴甲胺太林(溴苯辛)、格隆溴铵(胃长灵)、奥芬贝那替秦(胃复康)、溴甲阿托品(胃疡平)等。

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